Hızlı antijen test yöntemleri

Pozitif bir virüs testi mevcut bir enfeksiyonu gösterirken, pozitif bir antikor testi önceki bir enfeksiyonu gösterir. Diğer teknikler BT taramaları, yüksek vücut sıcaklığının kontrol edilmesi, düşük kan oksijen seviyelerinin kontrol edilmesi ve eğitimli köpekler tarafından tespiti içerir.

Virüsün tespiti

Virüslerin tespiti genellikle virüsün iç RNA veya protein fragmanlarını virüsün dışına arayarak yapılır. antijen testleri.

Viral RNA varlığını tespit ederek virüsleri arayan çeşitli test türleri vardır. Bunlara moleküler biyolojiden sonra nükleik asit veya moleküler testler denir. 2021'den sonra, en yaygın moleküler test formu ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonudur (RT Moleküler testte kullanılan diğer yöntemler CRISPR, izotermal nükleik asit amplifikasyonu, dijital polimeraz zincir reaksiyonu, mikrodizi analizi ve yeni nesil sekanslama bulunur.

Ters Transkripsiyon Polimeraz Zincir Reaksiyonu (RT-PCR) Testi

Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR), analiz için yeterli fragman üreterek, yüz binlerce kez küçük, iyi tanımlanmış bir fragmanı yükselten (çoğaltan) bir işlemdir. Test örnekleri belirli kimyasallarla işlenir ve DNA'nın çıkarılmasına izin verir. Ters transkripsiyon RNA'yı DNA'ya dönüştürür.

Ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) önce DNA elde etmek için ters transkripsiyon kullanır, bu daha sonra analiz için yeterli DNA üretmek için PCR ile amplifiye edilir. Bu nedenle, RT-PCR sadece RNA içeren SARS-COV-2'yi tespit edebilir. -PCR işlemi genellikle birkaç saat sürer.Bu testlere moleküler veya genetik analizler de denir.Gerçek zamanlı PCR (qPCR), otomasyon, daha yüksek verim ve daha güvenilir enstrümantasyon gibi avantajlar sunar. Tercih edilen yöntem haline geldi.Bu kombine teknik gerçek zamanlı RT-PCR veya kantitatif RT-PCR olarak tanımlanır, bazen qRT-PCR RRT-PCR veya RT-qpcr olarak kısaltılır, ancak RT-PCR bazen kullanılır, ancak PCR veya PCR. Kantitatif gerçek zamanlı PCR deneyleri (MIQE) RT-qPCR terimini önerdi, ancak tüm yazarlar buna bağlı değil.

Hızlı moleküler testlerin ortalama hassasiyeti markaya bağlıdır. Şimdi kimlik için ortalama duyarlılık%73.0 ve ortalama özgüllük%99.7 idi; Xpert Xpress için ortalama duyarlılık%100 ve ortalama özgüllük%97.2 idi.

Teşhis testinde, hassasiyet, testin gerçek pozitifleri tanımlama yeteneğinin ölçüsüdür ve özgüllük, testin gerçek negatifleri tanımlama yeteneğinin ölçüsüdür. Teşhis ve tarama dahil tüm testlerde, genellikle hassasiyet arasında bir değiş tokuş vardır. ve özgüllük, bu nedenle daha yüksek hassasiyet daha düşük özgüllük anlamına gelir ve bunun tersi de geçerlidir.% 90 özgüllük testi, enfekte olmamış kişilerin% 90'ını doğru bir şekilde tanımlayacak ve yanlış pozitif sonuçların% 10'unu bırakacaktır.Numuneler, nazofaringeal sürüntüler, balgam (beklenen malzeme), boğaz sürüntüleri, [36] bir emme kateteri veya tükürük yoluyla toplanan derin hava yolu malzemesi dahil olmak üzere çeşitli yöntemlerle elde edilebilir. 2003 yılında SARS için, "tanı açısından, burun ve boğaz sürüntülerinin tanı için uygun görünmediğini, çünkü bu materyallerin balgamdan çok daha az viral RNA içermediğini ve sadece bunlar varsa , virüs test edilen tespit malzemesinden kaçabilir.RT-PCR ile klinik örneklerin duyarlılığı burun sürüntüleri için% 63, boğaz sürüntüleri için% 32, dışkı için% 48, balgam için% 72-75 ve bronkoalveoler lavaj için% 93-95 idi. Virüsü tespit etme olasılığı, toplama yöntemine ve enfeksiyondan bu yana geçen zamana bağlıdır. Drosten'e göre, boğaz çubukları ile testler sadece ilk hafta için güvenilirdir. Virüs daha sonra boğazı bırakabilir ve akciğerlerde çarpabilir. İkinci hafta boyunca, balgam veya derin hava yolu koleksiyonu tercih edilir.

Tükürük koleksiyonu burun ve boğaz sürüntüleri kadar etkili olabilir, ancak bu belirsiz olmasına rağmen.Saliva örnekleme, yakın fiziksel etkileşimi ortadan kaldırarak sağlık profesyonelleri için riski azaltabilir. Hasta için de daha rahattır.Karanttaki insanlar kendi örneklerini toplayabilirler. Tükürük testinin teşhis değeri, numune bölgesine (derin boğaz, ağız boşluğu veya tükürük bezleri) bağlıdır.15 Ağustos 2020'de ABD FDA, Yale Üniversitesi tarafından geliştirilen ve birkaç saat içinde sonuç veren bir tükürük testine acil kullanım yetkisi verdi.

4 Ocak 2021'de ABD FDA, küratör SARS-COV-2 tahlilinin gerçek zamanlı RT-PCR testinden, özellikle yanlış negatif sonuçların yanlış sonuçları riski hakkında bir uyarı yayınladı.

Üst solunum örneklerinde ölçülen viral yükler semptom başlangıcından sonra azaldı. İyileşmeden sonra, viral RNA artık birçok hastadan üst solunum yolu örneklerinde tespit edilemedi. Replikasyon-yetkin virüs. Üst solunum örneklerinde iyileşmeden sonra hastalık uzunluğu ile viral RNA dökülme süresi arasında net bir korelasyon yoktu.

Antikor test türleri

Hızlı Teşhis Testi (RDT)

RDT'ler tipik olarak bakım noktasında gerçekleştirilebilen küçük, taşınabilir, pozitif/negatif yanal akış analizleri kullanır. RDT'ler kan örneklerini, tükürük örneklerini veya burun sürüntülerini işleyebilir. RDT, pozitif veya olumsuz sonuçları belirtmek için renkli çizgiler üretir.Enzime bağlı immünosorban deneyi (ELISA),ELISA nitel veya kantitatif olabilir ve genellikle bir laboratuvar gerektirir.Bu testler genellikle tam kan, plazma veya serum örnekleri kullanır. , herhangi bir antikorun bağlanmasına izin verir. Antikor-protein kompleksleri daha sonra bir renk/floresan okuması üreten başka bir antikor yıkaması ile tespit edilebilir.

Nötralizasyon testi

Nötralizasyon Tahlilleri Bir numune antikorunun test hücrelerinde viral enfeksiyonu önleyip önlemediğini değerlendirin.Bu testler kan, plazma veya serum. Antikor konsantrasyonunu değiştirerek, araştırmacılar test antikorunun ne kadarının viral replikasyonu bloke ettiğini görselleştirebilir ve ölçebilir.

Kemilüminesan immünoanaliz

Kemilüminesan immüno-tahliller kantitatif laboratuvar testleridir. Kan, plazma veya serum örneklerini alırlar. Numune bilinen viral proteinler, tampon reaktifleri ve spesifik enzim etiketli antikorlarla karıştırılır. Antikorlar, kompleksler oluşturmak için viral proteinlerle reaksiyona girer. Enzim ile konjüge edilmiş ikincil antikorlar eklenir ve bu komplekslere bağlanır. Elde edilen kimyasal reaksiyon ışık üretir. Radyoaktivite, antikor sayısını hesaplamak için kullanıldı. Test tanımlayabilir. IgG, IgM ve IgA dahil olmak üzere antikorlar.

Diğer Testler

Koklama testi

Ani koku kaybı, insanları günlük olarak COVID-19 için taramak için kullanılabilir. Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yapılan bir çalışma, SARS-COV-2 ile enfekte olmuş kişilerin% 25'lik bir etanol ve su karışımı koklayamadığını göstermiştir. Anosmiye neden olabilecek çeşitli koşullar nedeniyle, koklama testi kesin değildir, ancak bir PCR testine ihtiyaç olduğunu düşündürmektedir.Anosmia diğer semptomlardan önce, kapsamlı koku testi çağrılır. Hızlı, kolay ve günlük olarak kendi kendine uygulama yapabilmeleri.

Görüntüleme

BT'deki tipik görünür özellikler başlangıçta periferik veya posterior dağılımlı iki taraflı multilobar öğütülmüş cam opasiteleri içerir.Hastalık ilerledikçe, subpleural egemenlik, deli asfalt ve konsolidasyon meydana gelebilir. COVID-109 tanısı için en önemli BT taramaları ve göğüs röntgenleri önerilmez.Göğüs röntgeni, bilgisayarlı tomografi taramaları ve ultrasonlar koronavirüs hastalığını tespit etmenin tüm yoludur.